Modulo di pre-iscrizione

da confermare con fax  o email di posta certificata 

 con modulo come da bando

Intestazione scuola

 nome dirigente

 referente

indirizzo postale

codice d'avviamento

cittą

 

 

 

 

email

telefono

fax

  

 

 
numero iscritti

fascia 5-6

fascia 7-8

fascia 9-10

fascia 11-12

fascia 13-14

fascia 15-16

fascia 17-18

 

eventuale motivazione di partecipazione

 
 

 

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